附件1

工业节能降碳工艺、技术、装备(产品)申报表

单位名称
地 址
联 系 人
手机号码
上年度营收
上年度研发投入占比
企业简介

企业规模、产品研发能力及生产制造能力，获得与节能降碳、绿色制造有关的产品认证及相应专利、软件著作权、专家等情况，不超过300字。
节能工艺、技术、装备（产品）名称
适用行业及细分领域
入选省级以上相关

推广目录情况
技术成熟程度	产业化示范阶段□ 推广应用阶段□
技术来源	引进技术□ 自主开发□ 国内合作□

国际合作□ 其他□
技术水平及知识产权情况
执行的能效标准及

检测报告

技术成果内容	技术原理

主要技术指标

技术创新点

节能降碳效果

应用现状及产业化情况

推广需求与建议

申报单位承诺：

此次申报的所有材料真实无误，并愿意承担相关由此引发的全部责任。

( 公 章 )

日期： 年 月
注：1.申报单位有多项成果时应分页填报；

2.营收及研发占比需提供财务审计报告；

3.技术水平及知识产权情况需附鉴定报告、专利等证明材料；

4.应用现状及产业化情况需附相关业绩材料。

附件2

节能降碳工程解决方案服务商申报表

单位名称
组织机构代

码/统一社会

信用代码
单位成立时间
注册地址
注册资本

(万元)
单位性质	□ 国有 □ 民营 □外资 □合资 □科研院所及事业单位

□其他
法人代表	姓名
固定电话
职务
移动电话
联系人	姓名
固定电话
职务
移动电话
上年度主营业务收入

(万元)
上年度利润

( 万 元 )
单位总人数
中级职称以上

工程技术人员

数量
已获资质认证情况	(管理体系 ISO 认证

□安全生产许可证

□工程设计综合资质甲级

□国家绿色制造公共服务平台自声明

□机电设备安装工程专业承包 级 其他：

专注领域
单位简介

企业规模、技术研发能力及节能降碳项目实施 能力，主要服务内容及辐射区域，获得与节能降碳、 绿色制造有关的资质，及相应专利、软件著作权、 专家等情况，不超过 500 字。

近三年内实施的节能 降碳改造企业情况(列出主要服务企业不超过5家)	服务企业名称	服务企业所在地	合同金额 (万元)
系统解决方案名称(一)
节能降碳成效介绍

应用领域
典型应用企业
应用案例展示	对典型改造案例进行描述，包括项目介绍、难点痛点分析，获得成效(对应用企业节能降耗、生产管理效率、产品质量提升等方面进行描述)，提供2—3张高清应用图片。

是否可对接

组织参观
联系方式
系统解决方案名称 (二)
节能降碳成效介绍

应用领域
典型应用企业
应用案例展示	对典型改造案例进行描述，包括项目介绍、难点痛点分析，获得成效(对应用企业节能耗、生产管理效率、产品质量提升等方面进行描述)，提供2-3张高清应用图片。
是否可对接

组织参观
联系方式
申报单位承诺：

此次申报的所有材料真实无误，并愿意承担相关由此引发的全部责 任。

( 公 章 )

日期： 年 月 日

附件3

市 (行业) 工业节能降碳工艺、技术、装备装备（产品）推荐汇总表

序号	工艺、技术和装备装备（产品）名称	技术简介	主要性能指标	适用行业及细分领域	持有单位

附件4

市(行业)节能降碳工程解决方案服务商推荐汇总表

序号	供应商名称	节能降碳服务简介	适用行业及细分领域	相关资质获得情况	上一年度节能降碳

业务营收